【学会新闻】奋辑笃行，路在前方--广东省临床医学学会微创外科专委会2024年第2期胃肠菁英沙龙召开

三月伊始，春寒料峭，由南方医科大学南方医院主办的广东省临床医学学会微创外科专业委员会2024年第2期胃肠菁英沙龙暨腹腔镜经括约肌间切除术（intersphincteric resection，ISR）大师学习班于2024年3月28-29日在广州南方医院隆重召开。

▲南方医院腹腔镜经括约肌间切除术（ISR）大师学习班会议日程

本期大师学习班作为广东省临床医学学会微创外科专业委员会本年度第2期胃肠菁英沙龙的核心内容，由南方医科大学南方医院结直肠外科团队精心打造，采取线下精讲、大师授课、手术观摩的组合形式并结合现场手术直播，向全国各地学员全面展示ISR微创手术的局部解剖和手术细节，尤其是结合南方医院单切口腹腔镜手术操作（single -incision laparoscopic surgery，SILS）的技术特色和专业优势，达到功能保护和美容微创的良好效果。学习班正式报名甫一开启，就收到省内外多家知名医院的多名高职称医务人员的热烈反响和踊跃参与，经我们多方协调和积极筹措，本次大师学习班终于在2024年3月28-29日与大家如约见面，各地学员齐聚美丽的羊城广州！

本期大师学习班由南方医院普外科孙凯教授主持。开幕式上，南方医科大学南方医院孙剑院长、普外科胡彦锋教授和邓海军教授作为会议东道主分别致欢迎辞，充分肯定了广东省临床医学学会微创外科专业委员会积极搭建学术平台、推广诊疗规范等方面所做的细致工作，对南方医院结直肠外科在学科建设和专科影响力等方面所作的积极努力和取得的丰硕成绩给予了高度评价，并对省内外同行于我科发展的鼎立支持与大力帮助表达了衷心的感谢，欢迎各地学员不远万里来到广州南方医院学习交流，我们将矢志不渝地为推动结直肠外科和微创外科事业的高速良性发展，为实现健康中国的美好梦想而不懈奋斗。

在学术环节正式开始之前，南方医院普外科史蛟龙博士代表结直肠外科做了本学科介绍。史蛟龙博士从学科目前人才架构组成、特色诊疗技术、MDT协作框架、多层次教学模式、科研平台产出、专利申报获取、国内外学术交流、发展远景规划等做了详细阐述，令与会专家耳目一新，啧啧称赞。

全天的学术环节分为三部分内容，第一部分首先由南方医院庄宝雄教授进行腹腔镜部分ISR切除的手术演示，整个手术操作行云流水，高效精彩，解剖清晰，游刃有余，更展示出团队超强的配合和应变能力，与会学员赞不绝口，并就术中操作的若干关键步骤与术者展开实时互动讨论。

第二部分邀请了中国人民解放军火箭军特色医学中心丁健华教授就“ISR：争议中精进”、武汉大学中南医院江从庆教授就“腹腔镜ISR并发症的预防与处理”、南方医科大学南方医院孙凯教授就“Hiatal韧带的再认识”等做了内容充实和精彩纷呈的学术报告。

ISR目前已被作为针对超低位直肠癌患者手术提供保肛手段的一种重要措施。ISR的手术目标是经腹或联合经肛门切除部分或全部肛门内括约肌，结肠与肛管吻合，以获得足够的安全远切缘，同时恢复肠道连续性。

ISR术本质上是低位直肠癌保肛手术发展的极致，操作上包括了全直肠系膜切除（TME）、沿肛门内、外括约肌间分离、切除部分甚至全部内括约肌，并通过结肠肛管吻合重建消化道等。长期随访结果显示，审慎选择的合适病例行ISR术不增加肿瘤局部复发风险，并能保存较好的生活质量；而准确的术前诊断评估、合理的手术方式选择和操作、规范的围手术期管理和康复锻炼，是保证ISR肿瘤根治和功能保留双重目标的关键；术后更应重视吻合口并发症的全程管理，减少因吻合口并发症导致的后期吻合口愈合不良，包括吻合口狭窄、慢性骶前窦道及迟发型吻合口漏的发生等。三位讲者结合以上ISR相关热点问题和争议所在，进行了术式发展的演进回顾和深入浅出的细致讲解，与会学员无不再次感受到理论知识的升华提高。

第三部分则邀请了我院结直肠肛门外科邓海军主任再次进行SILS+1腹腔镜ISR手术演示。邓海军主任携手术团队克服了患者体型肥胖、肿瘤体积较大等诸多不利因素，同样层次分明，技艺精湛，现场观摩的专家同道亦频频点赞并参与实时讨论。

手术转播结束后，与会专家进一步热烈交流，畅所欲言，共同探讨了结直肠肛门外科领域热点难点问题，热议前沿新技术、新理论，分享了宝贵的临床经验和学术探索，共同收获了结直肠肛门外科学术发展的成果。

最后，邓海军教授代表会议主办方进行了简明扼要的总结，强调微创外科专委会将继续开拓进取，协同开放，助力创新，以学术为中心，彰显学科特色，努力构建学术品牌会议，不断提升专科分会的公信力、影响力，力争取得新的更大成就；将继续致力于推广结直肠肛门外科的新理念、新技术及新成果，为推动广东省结直肠肛门外科诊治水平和广东省卫生事业的发展做出了应有的贡献，并向所有与会学员颁发结业证书并合影留念。

▲邓海军教授向与会学员颁发结业证书并进行会议总结

此次广东省临床医学学会微创外科专业委员会2024年第2期胃肠菁英沙龙圆满结束，今后南方医院结直肠外科亦将组织更多的专场手术直播和学术研讨会，与微创外科同道携手共进，共谱未来；而我们亦会在品牌建设的发展道路上不断前进和总结经验，更期待各位老师的持续关注和鼎立支持，我们下期再会！