【医学科普】立夏节气与心血管健康管理

立夏，万物从“春生”迈向“夏长”，气温迅速攀升但尚未稳定，昼夜温差较大、湿度渐高、气压波动明显，这样的气候特点，对心血管系统而言，是一场不容忽视的“健康考验”。很多人误以为夏季炎热，心血管疾病会“淡季”发作，实则不然——春末夏初的季节交替期，正是心血管事件的波动上升期，做好科学防护，才能安稳度夏。

一、立夏气候，为何成为心血管“隐形杀手”？

立夏后的气候变化，看似温和，却会从多个渠道“干扰”心血管系统的正常运转，这些隐藏的影响的机制，值得每个人警惕：

1.温度忽冷忽热，血管“反复承压”

立夏气温起伏不定，中午烈日炎炎、早晚凉意明显，这种快速变化会直接影响血管状态：高温时血管扩张，血压随之下降；低温时血管收缩，血压又会升高。血管反复在扩张和收缩间切换，容易导致血压波动不稳，就像老化的水管反复经历冷热冲击，破裂风险大大增加，尤其对本身血压就不稳定的人群，风险更为突出。

2. 出汗增多不补水，血液变“黏稠”

立夏后，人体主要靠出汗调节体温，若出汗后不及时补充水分，会导致血浆容量减少，血液变得黏稠，就像水流变慢的河道容易淤积泥沙，血液黏稠度升高会显著增加血栓形成风险，对冠心病患者来说，可能诱发心绞痛、心肌梗死等严重事件。这里要特别提醒，补水切忌“牛饮”，短时间大量饮水可能引发低钠血症，反而加重心脏负担。

3. 湿热缠身，心脏“加班加点”

立夏后湿度逐渐升高，潮湿的环境会降低身体蒸发散热的效率，为了维持正常体温，心脏需要加快跳动、增加泵血，导致心率加快、心肌耗氧量上升。这对本身就有心力衰竭的人群来说，无疑是“雪上加霜”，可能诱发或加重胸闷、气短等不适症状。

4. 昼长夜短，心脏“休息不足”

立夏后白天变长、夜晚变短，会打乱人体褪黑素分泌节律，导致交感神经兴奋增强，进而出现心率变异性下降，心律失常（如心房颤动）的风险明显增加。加上很多人夏季熬夜、作息不规律，进一步加重心脏负担，让心血管系统“超负荷运转”。

二、重点警惕！这些人群需强化防护

立夏期间，以下几类人群的心血管系统更为敏感，属于高风险群体，需重点做好健康管理，避免意外发生：

•高血压患者：对气温波动敏感，血压易骤升骤降，诱发心脑血管事件；

• 冠心病及既往心肌梗死人群：血管本身存在狭窄，血液黏稠、心脏负荷增加时，易引发血管堵塞；

•心力衰竭患者：心脏泵血功能较弱，湿热环境会进一步加重心脏负担，诱发急性心衰；

• 心律失常患者：交感神经兴奋易诱发心律紊乱，出现心悸、头晕等症状；

• 60岁以上老年人：血管弹性下降、调节能力减弱，对环境变化的适应能力差，风险显著升高；

• 合并糖尿病、肥胖或慢性肾病的人群：基础疾病会损伤血管，叠加立夏气候影响，风险加倍。

三、立夏护心，这5大核心策略请记牢

针对立夏气候特点，结合专家共识，给大家总结了5条简单易操作的心血管健康管理策略，普通人可参考，高风险人群需严格执行：

（一）血压管理：稳定是关键，监测不松懈

立夏血压波动大，重点在于“稳”而非“低”。建议每天监测1-2次血压（晨起、睡前为宜），及时掌握血压变化；避免晨起和夜间受凉，减少血压骤升诱因；切记遵医嘱规律服药，不要因为气温升高、血压暂时下降就自行减药、停药，以免引发血压反弹。

（二）液体管理：科学补水，防旱防涝

补水是立夏护心的重点，也是容易出错的环节。普通人每天饮水量建议1500-2000ml，可分多次小口饮用，避免一次性大量饮水；高温天气或出汗较多时，可适当补充电解质（如淡盐水、电解质饮料），但需控制盐分摄入；心力衰竭患者需严格遵循医嘱，限制液体入量，避免加重心脏负担。另外，可通过观察尿液颜色判断补水是否充足，淡黄色尿液为最佳状态。

（三）饮食管理：清淡护心，拒绝“负担”

立夏饮食讲究“清淡易消化”，重点做好“三控一增”：控盐（每天不超过5g，约1啤酒瓶盖量）、控脂、控糖，减少高油、高胆固醇、高糖食物的摄入；增加富钾食物（如香蕉、菠菜、芹菜、红豆等），钾元素有助于稳定血压、保护心肌；多吃鱼类、豆类等优质蛋白，搭配新鲜蔬果，既能补充营养，又能减轻心血管负担。同时避免贪凉饮冰，以免刺激血管收缩，诱发血压波动。

（四）运动管理：避峰适度，量力而行

夏季运动需遵循“避峰、适度”原则，避开中午10点到下午4点的高温时段，选择清晨或傍晚天气凉爽时运动；推荐快走、太极、慢跑等中等强度有氧运动，每次运动30分钟左右，以身体微微出汗为宜；避免在高温高湿环境下进行剧烈运动（如快跑、高强度健身），以免加重心脏负荷，引发意外。晨练可选择八段锦“摇头摆尾去心火”式，既能锻炼身心，又能清心护心。

（五）环境与行为管理：细节护心，养成习惯

日常细节做好，能有效减少心血管风险：空调温度设置不低于26℃，避免长时间待在空调房，进出空调房时做好过渡，防止冷热骤变刺激血管；外出时“分层穿衣”，方便随时增减，避免受凉；保证每天不少于7小时睡眠，尽量在晚上11点前入睡，午间可小憩15-20分钟，帮助心脏恢复活力；保持心态平和，减少情绪大起大落，避免交感神经过度兴奋，给心脏“减负”。此外，可每天按摩劳宫穴、神门穴等护心穴位，每次3分钟，缓解心慌胸闷。

四、紧急应对：这些信号，警惕急性心血管事件

立夏期间，急性心肌梗死、心律失常等事件易突发，尤其要警惕非典型症状（很多人误以为只有胸痛才是心梗，实则不然），出现以下情况，需立即采取行动：

警惕信号：胸闷、气短、异常出汗、心悸、头晕、上腹不适、不明原因乏力。需要注意的是，老年人、糖尿病患者等群体，心梗发作时可能没有典型胸痛，仅表现为上述非典型症状，极易被忽视。

应对措施：一旦出现上述症状，立即停止活动，保持安静休息，避免情绪激动；有既往病史的患者，可按医嘱服用急救药物（如硝酸甘油）；若症状持续超过10分钟不缓解，务必立即拨打120就医，切勿拖延，每一分钟都关乎生命。

五、专家提醒：立夏护心，重在“适应”与“坚持”

最后，专家强调：立夏并非心血管疾病的“安全期”，而是人体适应气候变化、心血管系统重新调整的关键阶段。气候的“忽热忽凉”、湿度升高，叠加个人基础疾病，都可能打破心血管稳态，诱发意外。

守护心血管健康，无需复杂操作，抓住核心要点即可：稳定血压、合理补水、优化生活方式、提高风险识别能力。无论是健康人群还是高风险群体，只要坚持科学管理、做好日常防护，就能有效降低立夏期间心血管事件的发生风险，安稳度过这个节气，为全年心血管健康打下坚实基础。

愿每一个人都能在立夏时节，守护好“心”健康，不负夏日好时光！

供稿：心源性卒中专业委员会